为什么药流后还需要清宫？

哎，这个问题真的太折磨人了。我最近刚做完药流，本来以为吃了药、排干净就万事大吉了，结果复查B超，医生说我宫腔里还有残留物，必须得再做个清宫手术。我当时就懵了，药流不就是图个不用刮宫吗？怎么到头来还是逃不掉这一刀？我自己查了一些资料，也问过几个朋友，有人说是因为个人体质不同，子宫收缩不好排不干净；也有人说可能是孕囊位置比较刁钻，药流效果不彻底。但我还是想不通，难道药流前医生没评估过吗？有没有什么办法可以避免或者补救？希望有懂行的姐妹或者医生能给我讲讲，到底什么情况下药流后必须清宫？这个清宫手术是不是很伤身体？有没有可能靠吃药或者自然排出，不用挨这一刀？